News Service List
GET /News_Service/?format=api&page=40
{ "count": 3771, "pageSize": 10, "current": 40, "next": "https://api.moraghebbime.com/News_Service/?format=api&page=41", "previous": "https://api.moraghebbime.com/News_Service/?format=api&page=39", "results": [ { "id": 3812, "news_detail": [ { "id": 5555, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/pexels-googledeepmind-17484975.jpg", "created_at": "2025-02-16T07:21:39.302014", "publish_at": "2025-02-16", "header": "گسترش ارزش صنعت بیمه عمر با هوش مصنوعی", "sub_header": "یادداشت روز", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": "", "brief_description": "", "news": 3812, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7188, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-16T07:21:39.311320", "text": "مراقب بیمه : هوش مصنوعی فرصت‌های تحول‌آفرینی را برای بیمه‌گران عمر فراهم می‌کند و در عین حال، رویکردهای سنتی در اعتماد مشتری و عملیات بیمه را به چالش می‌کشد.
\r\nبیمه‌گران عمر نقش مهمی در حفظ امنیت مالی افراد دارند. آنها با ارائه محصولاتی که ریسک‌های مالی را کاهش داده و در برنامه‌ریزی برای یک بازنشستگی خوب کمک می‌کنند، از ثبات اقتصادی افراد حمایت می‌کنند. با این حال، به‌طور سنتی شرکت‌های بیمه از جمله سازمان‌هایی هستند که در پذیرش فناوری‌های جدید با تأخیر عمل می‌کنند. دلیل این موضوع تمرکز بلندمدت آنها بر ارزیابی دقیق ریسک‌ها و مزایای تغییرات فناوری است.
\r\nسرمایه‌گذاری در فناوری‌های جدید باید توجیه اقتصادی داشته باشد و بتواند موانع بالای پذیرش نوآوری‌های جدید را پشت سر بگذارد. علاوه بر این، بسیاری از بیمه‌گران از طریق واسطه‌ها یا پلتفرم‌های دیجیتال با مشتریان در ارتباط هستند، که این خود مانعی دیگر برای تصمیم‌گیری سریع در مورد پذیرش فناوری‌های نوین محسوب می‌شود. همین احتیاط بیش‌ازحد موجب شده است که برخی، صنعت بیمه عمر را مستعد تغییر و تحول بدانند، به‌ویژه با ظهور فناوری‌های مالی (Fintech) و فناوری‌های بیمه‌ای (Insurtech) از اواخر دهه ۲۰۰۰.
\r\nنمونه‌های تاریخی از تحول دیجیتال در بیمه
\r\nدر تاریخ صنعت بیمه، شرکت‌هایی که زودتر فناوری‌های تحول‌آفرین را پذیرفتند، مزیت رقابتی بیشتری به دست آوردند. به عنوان مثال:
\r\n•\tتحولات رایانشی: استفاده از رایانه‌های UNIVAC در شرکت‌های بیمه‌ای همچون MetLife، Franklin Life و PacLife در سال ۱۹۵۴.
\r\n•\tگسترش اینترنت در بیمه: راه‌اندازی وب‌سایت auto-insurance.com توسط Progressive در سال ۱۹۹۵.
\r\n•\tنوآوری در ابزارهای مالی: توسعه محصولات بیمه‌ای مشتقه همچون KeyIndex FIA در شرکت Keyport Life Insurance در سال ۱۹۹۵.
\r\nامروزه هوش مصنوعی، به‌ویژه هوش مصنوعی مولد (Generative AI)، یکی از این فناوری‌های نوین است که می‌تواند به رشد ارزش ذاتی شرکت‌های بیمه‌ای کمک کند.
\r\nقابلیت‌های هوش مصنوعی مولد برای بیمه‌گران
\r\nهوش مصنوعی مولد دارای ویژگی‌هایی است که بیمه‌گران می‌توانند از آنها برای بهبود عملیات خود استفاده کنند:
\r\n1.\tقابلیت‌های عمومی:
\r\nهوش مصنوعی توانایی تحلیل طیف وسیعی از داده‌ها را دارد و می‌تواند با آموزش بیشتر، در حوزه‌های تخصصی‌تر نیز عملکرد بهتری داشته باشد. این قابلیت به بیمه‌گران اجازه می‌دهد که AI را در بخش‌های مختلف سازمانی به کار بگیرند و از وابستگی به سیستم‌های مختلف بکاهند.
\r\n2.\tرابط تعاملی انسان و کامپیوتر:
\r\nAI راه جدیدی برای تعامل با مشتریان و کارمندان فراهم می‌کند. چت‌بات‌ها و دستیاران دیجیتال می‌توانند درخواست‌های کاربران را به زبان طبیعی پردازش کرده و پاسخ‌های متناسب ارائه دهند. این قابلیت باعث افزایش کارایی و رضایت مشتریان می‌شود.
\r\n3.\tتولید محتوای چندرسانه‌ای:
\r\nهوش مصنوعی می‌تواند متون، تصاویر، ویدئوها و صداهای متناسب با درخواست‌های کاربر را تولید کند. این ویژگی می‌تواند بهره‌وری شرکت‌های بیمه را در بخش بازاریابی و ارتباطات افزایش دهد.
\r\n4.\tشخصی‌سازی خدمات و بهبود تجربه مشتری:
\r\nبا ترکیب داده‌های موجود درباره مشتریان، هوش مصنوعی می‌تواند پیشنهادات شخصی‌سازی‌شده ارائه کند. این امر موجب بهبود تعامل مشتریان و افزایش وفاداری آنها می‌شود.
\r\n5.\tاتوماسیون و افزایش کارایی:
\r\nبسیاری از فرآیندهای بیمه‌ای، مانند پردازش درخواست‌های خسارت، می‌توانند به کمک هوش مصنوعی خودکار شوند. این امر باعث کاهش خطای انسانی و تسریع در ارائه خدمات می‌شود.
\r\n6.\tکمک به نوآوری و تفکر خلاقانه:
\r\nAI می‌تواند در تحلیل داده‌ها، پیش‌بینی ریسک‌ها و ارائه راه‌حل‌های جدید به بیمه‌گران کمک کند و به توسعه محصولات جدید منجر شود.
\r\nهوش مصنوعی در بهینه‌سازی و گسترش عملیات بیمه
\r\n۱. بهینه‌سازی فرایندهای فعلی:
\r\nهوش مصنوعی مولد می‌تواند به‌طور گسترده‌ای بهره‌وری عملیات بیمه را افزایش دهد. برای مثال:
\r\n•\tخلاصه‌سازی سریع اسناد و مدارک بیمه‌ای.
\r\n•\tپردازش خودکار مکالمات و استخراج اطلاعات مهم از تماس‌های مشتریان.
\r\n•\tاستفاده از چت‌بات‌های هوشمند برای ارائه مشاوره به مشتریان و نمایندگان فروش.
\r\n۲. گسترش توانمندی‌های هوش مصنوعی در بیمه:
\r\nهوش مصنوعی مولد فراتر از بهینه‌سازی عملیات موجود است و می‌تواند فرصت‌های جدیدی برای بیمه‌گران فراهم کند. از جمله:
\r\n•\tتشخیص سریع‌تر و دقیق‌تر تقلب در بیمه، با استفاده از تحلیل مکالمات و داده‌های مشتریان.
\r\n•\tارائه پیشنهادات بیمه‌ای متناسب با نیازهای مشتری، با استفاده از تحلیل داده‌های فردی.
\r\n•\tخودکارسازی ارزیابی و بررسی درخواست‌های خسارت.
\r\nچالش‌های پذیرش هوش مصنوعی در صنعت بیمه
\r\nبا وجود تمامی مزایا، پذیرش هوش مصنوعی در بیمه با چالش‌هایی نیز همراه است:
\r\n1.\tهزینه‌های سرمایه‌گذاری و منابع انسانی:
\r\nتوسعه و پیاده‌سازی هوش مصنوعی نیازمند سرمایه‌گذاری کلان و آموزش نیروی انسانی متخصص است.
\r\n2.\tمسائل مربوط به اعتماد و شفافیت:
\r\nبسیاری از مدل‌های هوش مصنوعی مانند مدل‌های جعبه سیاه (Black Box Models)، توضیح‌پذیری پایینی دارند و این موضوع می‌تواند اعتماد مشتریان و سازمان‌های نظارتی را کاهش دهد.
\r\n3.\tوابستگی بیش از حد به فناوری:
\r\nتمرکز بیش‌ازحد بر اتوماسیون می‌تواند منجر به کاهش ارتباط انسانی در فرآیندهای بیمه شود، که ممکن است در برخی موارد تجربه مشتری را تحت تأثیر منفی قرار دهد.
\r\n4.\tمقررات و الزامات قانونی:
\r\nقوانین مربوط به استفاده از هوش مصنوعی در بیمه هنوز در حال تکامل هستند و شرکت‌های بیمه باید اطمینان حاصل کنند که از چارچوب‌های قانونی پیروی می‌کنند.
\r\nهوش مصنوعی و تحول در نیروی کار بیمه
\r\nهرگونه پذیرش گسترده هوش مصنوعی، مستلزم بازآموزی کارکنان و تغییر در نقش‌های شغلی است. برای مثال:
\r\n•\tکارشناسان بیمه به جای انجام کارهای دستی، بر تحلیل داده‌ها و نظارت بر تصمیمات هوش مصنوعی تمرکز خواهند کرد.
\r\n•\tمدیران بیمه‌ای از ابزارهای هوش مصنوعی برای بهینه‌سازی فرآیندهای مدیریتی و تصمیم‌گیری سریع‌تر استفاده خواهند کرد.
\r\nجمع‌بندی: نقش هوش مصنوعی در آینده صنعت بیمه
\r\nهوش مصنوعی نه‌تنها عملیات بیمه را کارآمدتر و سریع‌تر می‌کند، بلکه می‌تواند تجربه مشتری را بهبود بخشیده و فرآیندهای تصمیم‌گیری را هوشمندتر کند. با این حال، شرکت‌های بیمه باید تعادل مناسبی بین فناوری و تعامل انسانی ایجاد کرده و هم‌زمان بر چالش‌های مرتبط با امنیت داده‌ها، شفافیت و مقررات نظارت داشته باشند.
\r\nدر دنیایی که فناوری‌های دیجیتال به‌سرعت در حال پیشرفت هستند، شرکت‌های بیمه‌ای که بتوانند به‌درستی از هوش مصنوعی استفاده کنند، مزیت رقابتی قابل‌توجهی به دست خواهند آورد.
\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3812 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-16T07:21:39.165234", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": true, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 6, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-16", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3811, "news_detail": [ { "id": 5554, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/photo_2025-02-16_10-29-42.jpg", "created_at": "2025-02-16T07:01:08.213812", "publish_at": "2025-02-16", "header": "صعود تیم فوتسال بیمه سرمد، مدافع عنوان قهرمانی به دور بعد", "sub_header": ".", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3811, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7187, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-16T07:01:08.222824", "text": "مراقب بیمه : در چهارمین دوره مسابقات فوتسال جام صنعت بیمه، تیم فوتسال بیمه سرمد با برتری مقابل بیمه تعاون به عنوان تیم اول گروه به دور حذفی راه پیدا کرد.
\r\n\r\nدر این مسابقات که با حضور ۱۸ تیم از شرکت های صنعت بیمه در سالن کشتیرانی در حال برگزاری است، بیمه سرمد مدافع عنوان قهرمانی پس از برد پرگل ۷ بر صفر مقابل بیمه تهران رواک در اولین بازی دور گروهی، امروز در آخرین دیدار مرحله گروهی به مصاف بیمه تعاون رفت و با به ثمر رساندن ۲ گل روی پاس دکتر بهشتی‌نژاد مدیر عامل بیمه سرمد و ضربه نهایی مهدی کاظم‌زاده در مقابل حریف به پیروزی رسید و به عنوان صدرنشین مسابقات به مرحله بعدی صعود کرد.
\r\n\r\nدر مرحله حذفی مسابقات نیز تیم فوتسال بیمه سرمد ظهر چهارشنبه یکم اسفند ماه به مصاف تیم بیمه خاورمیانه می‌رود.
\r\n\r\n\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3811 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-16T07:01:08.123432", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 4, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-16", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3810, "news_detail": [ { "id": 5553, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/راندل_نشست_001.jpg", "created_at": "2025-02-16T05:52:26.383883", "publish_at": "2025-02-16", "header": "تاکید بر کیفی‌سازی پرتفوی شرکت/ کارآمدی بیشتر مستلزم آموزش مستمر و به روز بودن است", "sub_header": "مدیرعامل بیمه نوین در دیدار با جمعی از کارکنان:", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3810, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7186, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-16T05:52:26.392602", "text": "\r\n\r\n\r\nبه گزارش مراقب بیمه به نقل از روابط عمومی بیمه نوین ، نشست صمیمانه حسین کریمخان زند، مدیرعامل بیمه نوین، با تعدادی از کارکنان تهران در سالن امفی تئاتر ستاد به صرف صبحانه برگزار شد. هدف از این دیدار، تبیین اهداف سال جدید و بررسی دستاوردهای اخیر شرکت بود.
\r\nدر ابتدای مراسم، مدیرعامل بیمه نوین ضمن تبریک ایام شعبانیه و دهه فجر، گزارشی از عملکرد چند ماهه اخیر شرکت ارائه داد و از زحمات همکاران در تمامی واحدها و شعب تشکر و قدردانی کرد. وی با اشاره به اهمیت کیفی‌سازی پرتفوی و عملکرد سازمان، تأکید کرد که توجه ویژه به این موارد در دستور کار قرار دارد و تلاش خواهد شد تا بهره‌برداری بهتری از عملکرد افراد صورت گیرد.
\r\nکریمخان زند همچنین بر لزوم توجه مدیران به مشکلات و نیازهای کارکنان تأکید و با بیان اینکه کارآمدی بیشتر مستلزم آموزش مستمر و به روز بودن است، اظهار داشت: «مدیران باید با طراحی برنامه‌های صحیح و ارتباط مؤثر با همکاران، در پیشبرد اهداف شرکت نقش آفرین باشند.»
\r\nمدیرعامل بیمه نوین با یادآوری موفقیت‌های شرکت در سال‌های اخیر، از همت و تلاش همه همکاران برای برداشتن گام‌های مؤثر در راستای اهداف شرکت قدردانی کرد و بر تداوم این روند برای دستیابی به موفقیت‌های بیشتر تأکید نمود.
\r\nدر پایان این نشست، کارکنان شرکت در فضایی صمیمانه به بیان موضوعات و دغدغه‌های خود پرداختند و مدیرعامل بیمه نوین به تمامی مسائل مطرح شده پاسخ داد.
\r\n\r\n\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3810 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-16T05:52:24.712793", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 3, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-16", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3809, "news_detail": [ { "id": 5582, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/myFile_2OH7v04.jpg", "created_at": "2025-02-18T06:50:28.051682", "publish_at": "2025-02-16", "header": "کدام شرکت‌های بیمه بیشترین شکایت را در رشته شخص ثالث ثبت کردند؟", "sub_header": ".", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3809, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7215, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-18T06:50:28.064794", "text": "مراقب بیمه : بنابر آمار منتشر شده از سوی بیمه مرکزی ایران در ده ماه اول سال ۱۴۰۳ در رشته بیمه شخص ثالث در مجموع ۲ هزار و ۹۸۳ شکایت از ۲۵ شرکت بیمه و صندوق تامین خسارت‌های بدنی ثبت شده است که از این تعداد ۲ هزار و ۸۴ شکایت وارد و ۸۹۹ شکایت ناوارد بوده است.
\r\nهمچنین باید اشاره کرد: حدود ۲۹۹ شکایت هم در حال رسیدگی بوده و همچنان در جریان است.
\r\nگفتنی است، در رشته بیمه شخص ثالث شرکت بیمه دانا با ۶۹۹، شرکت بیمه ایران با ۴۷۷ و شرکت بیمه آرمان با نسبت ۴۴۸ شکایت در رتبه اول تا سوم ثبت شکایت در میان شرکت‌های بیمه در این رشته قرار دارند.
\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3809 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-16T05:16:58.270021", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 17, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-16", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3808, "news_detail": [ { "id": 5550, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/myFile_QQgrmwj.jpg", "created_at": "2025-02-16T05:11:18.260816", "publish_at": "2025-02-16", "header": "آئین رونمایی از سازمان فروش بیمه رازی (رازی‌نت) برگزار شد.", "sub_header": ".", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3808, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7183, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-16T05:11:18.265163", "text": "مراقب بیمه : در این مراسم علیرضا حجتی مدیرعامل شرکت بیمه رازی با بیان اهمیت ایجاد سازمان فروش و حرکت به سمت خرده فروشی کلان با تکیه بر پتانسیل بیمه های زندگی و شبکه فروش و همکاران بیمه رازی تاکید کرد: امروزه رمز موفقیت شرکت های بزرگ بیمه ای دنیا همانند پریمریکا (Primerica) استفاده از ظرفیت شبکه فروش در سازمان فروش می باشد به گونه ای که شرکت در سازمان فروش امکانات زیربنایی اعم از آموزش، جذب، سیستم اداری و مالی را در اختیار نمایندگی یا کارگزار قرار می دهد و آن ها با استفاده از این امکانات شبکه فروش خود را جذب و آموزش می دهند.
\r\n\r\nوی ایجاد سازمان فروش را لازمه شرکت های بیمه دانست و افزود: سازمان فروش یک جمع حرفه ای است برای معرفی محصولات جدید بیمه رازی و در واقع یک بازی برد برد است.
\r\n\r\nمدیرعامل بیمه رازی گفت: سازمان فروش بیمه رازی (رازی‌نت) دارای پلن درآمدی مستقل با امکان رشد افقی و عمودی و صندوق پاداش است و ویژگی های دیگری همچون سامانه ارزیابی خسارت آنلاین یارا، فروش آنلاین محصولات بیمه‌ای، بحث های مفصل آموزشی به صورت حضوری و برخط و بحث های مالی مانند تضامین الکترونیک، قرارداد الکترونیک، مالیات و واریز مستقیم را شامل می شود.
\r\n\r\nاسد اسدی معاون توسعه بازار و شبکه فروش بیمه رازی در بخش دیگری از این مراسم گفت: سازمان فروش به توسعه سهم از بازار شرکت بیمه رازی کمک شایانی خواهد کرد و می تواند مسیر درست و علمی برای شبکه فروش در پیشبرد اهداف کلان شرکت باشد.
\r\n\r\nوی فروش آنلاین بیمه نامه و بحث آموزش و همچنین پلن درآمدی مستقل را از بارزترین ویژگی های رازی‌نت دانست و افزود: ما تلاش کردیم بهترین و متفاوت ترین سازمان فروش را برای بیمه گذاران و مردم مهیا کنیم.
\r\n\r\nدر این مراسم که در سالن تماشاخانه ایران‌مال برگزار شد بیش از 150 نفر از منتخبین سازمان فروش بیمه رازی حضور داشتند.
\r\n\r\nسازمان فروش بیمه رازی با عنوان رازی‌نت با برگزاری جلسات آموزشی مستمر و برگزاری آزمون و مصاحبه برای داوطلبان به طور رسمی از پنجشنبه 25 بهمن 1403 آغاز به کار کرد
\r\n\r\n\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3808 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-16T05:11:01.400845", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 1, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-16", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3807, "news_detail": [ { "id": 5548, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/photo_2025-02-16_08-36-29.jpg", "created_at": "2025-02-16T05:07:05.641021", "publish_at": "2025-02-16", "header": "برگزاری مجمع عمومی فوق‌العاده و عادی به‌طور فوق‌العاده بیمه پردیس", "sub_header": ".", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3807, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7181, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-16T05:07:05.648868", "text": "مراقب بیمه: مجمع عمومی فوق‌العاده و مجمع عمومی عادی به‌طور فوق‌العاده این شرکت در تاریخ ۲۷ بهمن ۱۴۰۲ با حضور سهامداران برگزار شد.
\r\nدر مجمع عمومی فوق‌العاده که با مشارکت ۸۱.۵ درصد از سهامداران تشکیل شد، اصلاح ماده ۵ اساس‌نامه شرکت به تصویب رسید. بر اساس این مصوبه، مهلت پرداخت بخش باقی‌مانده سرمایه شرکت که پیش‌تر دو سال تعیین شده بود، به سه سال افزایش یافت.
\r\nهمچنین، در مجمع عمومی عادی به‌طور فوق‌العاده که با حضور ۸۵.۱۳ درصد از سهامداران برگزار شد، اعضای جدید هیئت‌مدیره شرکت انتخاب شدند. بر اساس رأی‌گیری انجام‌شده، ترکیب جدید هیئت‌مدیره به شرح زیر اعلام شد:
\r\nاعضای اصلی:
\r\nایمان فرجام‌نیا
\r\nعلی اژدر
\r\nمحمد پناهی‌فر
\r\nعلیرضا غلامی
\r\nروح‌الله رهنمافلاورجانی
\r\n\r\nاعضای علی‌البدل:
\r\nمحمدرضا سلطانی
\r\nمحمدحسین رحمتیان
\r\n\r\nاین جلسات با حضور نمایندگان سازمان بورس، بیمه مرکزی و حسابرس قانونی برگزار شد و افراد منتخب با اکثریت آرا به‌عنوان اعضای هیئت‌مدیره شرکت بیمه پردیس انتخاب شدند.
\r\n\r\n\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3807 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-16T05:07:05.567653", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 1, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-16", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3806, "news_detail": [ { "id": 5547, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/photo_2025-02-16_08-34-07.jpg", "created_at": "2025-02-16T05:04:47.549773", "publish_at": "2025-02-16", "header": "بیمه‌ها موظفند ظرف ۲۰ روز بعد از حکم دادگاه خسارت را به زیاندیده پرداخت کنند", "sub_header": "بیمه مرکزی در پاسخ نامه صندوق تأمین و خطاب به شرکت‌های بیمه:", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3806, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7180, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-16T05:04:47.557641", "text": "مراقب بیمه: بیمه مرکزی در جواب نامه صندوق تامین خسارت‌های بدنی، شرکت‌های بیمه را خطاب قرار داد.
\r\nدر این نامه آمده است:
\r\nبیمه‌گر مکلف است حداکثر ظرف بیست روز پس از قطعیت حکم دادگاه مبلغ خسارت را به زیاندیده پرداخت و در صورت عدم مراجعه در مهلت مذکور نزد صندوق تودیع و قبض واریز را به مرجع قضایی مربوط تحویل دهد.
\r\nبیمه‌گرانی که به رغم قطعی شدن مبالغ خسارت در طول سال از تودیع خسارت بدنی زیاندیدگان مشمول حکم ماده ۳۲ قانون نزد صندوق استنکاف نموده و در روزهای پایانی سال اقدام به واریز وجوه خسارت به حساب صندوق می نمایند، مرتکب تخلف از قانون گردیده و مستوجب اقدام‌های نظارتی مقرر در ماده ۵۷ قانون خواهند بود.
\r\n\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3806 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-16T05:04:47.406549", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 3, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-16", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3805, "news_detail": [ { "id": 5546, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/myFile_aEUmaVP.jpg", "created_at": "2025-02-15T13:11:21.462375", "publish_at": "2025-02-15", "header": "آمار ده‌ماهه شكایات بیمه‌گزاران از شركت‌های بیمه منتشر شد", "sub_header": "با هدف شفافیت عملکرد صنعت بیمه", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3805, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7179, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-15T13:11:21.467150", "text": "مراقب بیمه : در راستای مأموریت‌های نهاد ناظر و با هدف شفافیت عملکردی، تسهیل در ثبت، بهبود فرایند رسیدگی اعلام شکایت بیمه‌گذاران از شرکت‌های بیمه، گزارش ده ماهه سامانه شکایات از سوی نهاد ناظر صنعت بیمه منتشر شد.
\r\nآمار شکایات 10 ماهه سال 1403 که توسط بیمه‌گذاران، بیمه‌شدگان و ذینفعان بیمه‌نامه در سامانه رسیدگی و پاسخگویی به شکایات ثبت شده به تفکیک همه رشته‌ها از سوی نهاد ناظر صنعت بیمه انتشار یافت.
\r\nبر اساس این گزارش، شکایات مرتبط با رشته‌های ثالث، در صدر جدول شکایات است و دو رشته درمان و بدنه به ترتیب در رده‌های بعدی، بیشترین را به خود اختصاص داده‌اند.
\r\nبر مبنای آمارهای اعلام شده این جداول بر پایه شرکت بیمه، تعداد کل شکایات ثبت شده، شکایات رسیدگی شده اعم از وارد و ناوارد و شکایت‌های در حال رسیدگی، تفکیک و در پورتال بیمه مرکزی بارگذاری شده است که در ده‌ماهه سال جاری آمار ثبت شده 7430 فقره شکایت را نشان می‌دهد.
\r\nشایان ذکر است در این جداول، جایگاه شرکت‌های بیمه به صورت ماهانه تغییر می‌کند و و درصد شکایات وارده نیز در شرکت‌های مختلف، متفاوت است.
\r\nگفتنی است که سامانه پاسخگویی و رسیدگی به شکایات بیمه مرکزی به دستور رئیس کل بیمه مرکزی و با هدف تسهیل در ثبت، بهبود فرایند رسیدگی اعلام شکایت بیمه‌گذاران از شرکت‌های بیمه، راه‌اندازی شده است.
\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3805 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-15T13:10:50.240756", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 16, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-15", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3804, "news_detail": [ { "id": 5544, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/myFile_jADQrbs.jpg", "created_at": "2025-02-15T06:52:05.888758", "publish_at": "2025-02-15", "header": "ناترازی بزرگ در صندوق های بازنشستگی", "sub_header": ".", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3804, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7177, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-15T06:52:05.893267", "text": "مراقب بیمه : وابستگی صندوق‌های بازنشستگی به بودجه عمومی دولت در سال آینده، به سطح بی‌سابقه‌ای رسیده و رکورد 8 ساله را شکسته است.
\r\nبه گزارش مراقب بیمه، بررسی‌ها نشان می‌دهد در حالی که امسال 435 هزار میلیارد تومان بودجه برای صندوق‌های بازنشستگی بحران زده ایران توسط دولت تزریق شده، در سال آینده قرار است با یک رشد 71 درصدی این عدد به 777 هزار میلیارد تومان برسد. این میزان معادل بیش از 17 درصد از بودجه عمومی کشور است. اما نکته مهم اینکه از سال 1396 به این سو، سابقه نداشته که این حجم از بودجه عمومی به صندوق‌های بازنشستگی اختصاص پیدا کند.
\r\nدر ایران 17 صندوق بازنشستگی وجود دارد که در مجموع 28 میلیون مستمری‌بگیر اصلی را تحت پوشش قرار داده‌اند. اما مطابق با گزارش تازه مرکز پژوهش‌های مجلس، رشد فزاینده مقدار این کمک‌ها در اثر اتخاذ تصمیمات هزینه‌ساز برای صندوق‌ها و همچنین رسیدن تعداد قابل‌توجهی از شاغلان فعال به سن بازنشستگی است. طبق این گزارش، باتوجه به تغییرات جمعیتی در سال‌های آینده و حرکت کشور به سمت پیری جمعیت، بروز بحران در وضعیت پایداری مالی صندوق‌های بازنشستگی و درنتیجه افزایش وابستگی آنها به بودجه عمومی قابل پیش‌بینی بوده است.
\r\nشفاف نبودن منابع برخی صندوق‌های بازنشستگی
\r\nاگرچه بنا به گزارش مرکز پژوهش‌های مجلس ردی از کمک اختصاص یافته به بسیاری از این صندوق‌ها در بودجه عمومی وجود ندارد، از بین صندوق‌های بازنشستگی، صندوق بازنشستگی کشوری، سازمان تأمین اجتماعی، نیروهای مسلح، صندوق بازنشستگی کارکنان فولاد و صندوق وزارت اطلاعات از طریق منابع داخلی خود قادر به پرداخت حقوق و مزایای بازنشستگان خود نبوده و در بودجه سالانه به صورت مستقیم مبالغ قابل‌توجهی به آنها اختصاص می‌یابد. این در حالی است که اکثر صندوق‌های دستگاهی نیز این وضعیت را دارند، با این تفاوت که کمبود درآمد آنها از طریق دستگاه مادر مثل سازمان صدا و سیما و... تأمین می‌شود، از این‌رو ارقام تخصیص‌یافته به‌صورت شفاف در بودجه سنواتی درج نمی‌شود.
\r\nتأمین اعتبار 5400 میلیارد تومان از هزینه‌های صندوق بازنشستگی کارکنان صداوسیما در قانون بودجه سال 1404 از محل بودجه سازمان صداوسیما انجام شده که نشانه‌ای بر چرایی عدم ذکر نشدن مقدار کمبود منابع مالی این نهادها در بودجه سال 1404 بوده است.
\r\nوضعیت صندوق‌های بازنشستگی در بودجه سال آینده
\r\nبررسی‌های مرکز پژوهش‌های مجلس درباره میزان وابستگی صندوق‌های بازنشستگی به منابع عمومی بودجه سنواتی که همان درآمدهای دولت بوده نشان می‌دهد که در بودجه سال آینده، حدود 777 هزار میلیارد تومان اعتبار معادل 17.1 درصد از بودجه عمومی برای کمک به صندوق‌های بازنشستگی درنظر گرفته شده است. امسال 16 درصد از بودجه عمومی کشور به صندوق‌های بازنشستگی اختصاص یافته بود.
\r\nهمان‌طور که توضیح داده شد، اعتبار اختصاص یافته به صندوق‌های بازنشستگی نهادهایی مثل صندوق بازنشستگی کارکنان صداوسیما و صندوق بازنشستگی کارکنان بانک‌ها در جداول بودجه‌ای لحاظ نشده است؛ بنابراین روند افزایشی از سال 1396 به این‌سو، صورت گرفته است. نمودار ارائه شده روند افزایشی وابستگی صندوق‌های بازنشستگی به منابع عمومی و همچنین بزرگ‌تر شدن سهم‌شان در بودجه را نشان می‌دهد.
\r\nطبق گزارش مرکز پژوهش‌های مجلس، از کل اعتبارات تخصیصی، سهم صندوق بازنشستگی کشوری 50.7 درصد بوده است که ۳۹۴ هزار میلیارد تومان را شامل می‌شود. همچنین اعتباراتی برای متناسب‌سازی حقوق بازنشستگان کشوری، لشکری و فولاد نیز تعیین شده که به ترتیب ۲۳.۸ درصد و ۲۳.۲ درصد از کل اعتبارات را به خود اختصاص می‌دهند. مبلغ اختصاص‌یافته به صندوق بازنشستگی کشوری، 54 درصد رشد داشته و سازمان تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح 36 درصد افزایش نشان می‌دهد.
\r\nمیزان رشد اعتبارات تخصیص یافته برای صندوق فولاد، 33 درصد است. برای صندوق وزارت اطلاعات نیز 40 درصد رشد در نظر گرفته شده است.
\r\nکاهش سهم درمان صندوق تأمین اجتماعی
\r\nاعتبارات اختصاص داده شده در بودجه سال 1404، به صندوق بیمه تأمین اجتماعی به‌عنوان بزرگ‌ترین صندوق بیمه‌ای کشور که حدود 53 درصد از جامعه را تحت پوشش خود قرار داده است، 968 هزار میلیارد تومان مصوب شده است که 70 درصد از این منابع از محل وصولی‌های ناشی از حق بیمه، ۲0 درصد از محل وصول تعهدات دولت و 7 درصد وصولی حاصل از سرمایه‌گذاری‌ها و فروش دارایی ها درنظر گرفته شده است. یکی از نکات مهم در وضعیت کنونی سازمان تأمین اجتماعی، سهم پررنگ تعهدات دولت در سبد درآمدی این سازمان است. این عدد که تا پیش از سال 1400 در قسمت منابع بودجه سازمان لحاظ نمی‌شد، اولین‌بار در سال 1400 سهمی برابر ۲1 درصد به خود اختصاص داد که با روندی نوسانی در سال 140۳ به ۲0 درصد رسیده است.
\r\nبا توجه به کاهش نسبت پشتیبانی و تحمیل تعهدات دارای بار مالی قابل توجه در سال‌های اخیر همچون متناسب‌سازی حقوق بازنشستگان؛ این اهمیت دوچندان شده است. سهم درمان از بودجه تأمین اجتماعی به‌تدریج کاهش یافته و این موضوع می‌تواند منجر به فشار هزینه در بخش درمان و کاهش کیفیت خدمات و به خطر افتادن سلامتی اقشار مزدبگیر شود.
\r\nسهم درمان از 23 درصد بودجه مصوب در سال 1399 به حدود 16 درصد در سال 1403 کاهش یافته است. این گزارش تأکید کرده که با توجه به اهمیت خدمات درمانی و همچنین چشم‌انداز افزایش نیاز جامعه به خدمات درمانی لازم است در سیاست‌های بودجه‌ای، هزینه‌ای و تخصیص منابع این بخش اصلاحات لازم صورت گیرد.
\r\nافزایش سهم روند فزاینده در بخش سایر هزینه‌ها در صندوق تأمین اجتماعی از 4 درصد در سال 1398 به 10 درصد در سال 1403 نشان از عدم پرداخت تعهدات دولت و کارفرماها از سال‌های قبل و بازپرداخت اصل و سود تسهیلات دریافتی سازمان است.
\r\nصندوق بازنشستگی کشوری صندوقی تمام دولتی
\r\nصندوق بازنشستگی کشوری بشدت به اعتبارات دولتی وابسته است، به‌طوری که بیش از 81 درصد منابع آن از دولت تأمین می‌شود. این وابستگی نشان‌دهنده ناپایداری ساختار مالی صندوق‌ها و نیاز به اصلاحات جدی در مدیریت مالی آنهاست.
\r\nدر هنگام ارائه بخش اول لایحه بودجه سال 1404 توسط رئیس‌جمهوری به مجلس، سازمان برنامه در آن پیشنهاد داده بود که تمامی صندوق‌های بازنشستگی که توانایی پرداخت حقوق به مشمولان خود را ندارند، دراختیار این سازمان قرار داده به شرط آنکه بدهی‌های‌شان، بخشیده شود.
\r\nبودجه مصوب صندوق بازنشستگی کشوری در سال‌جاری ۳4۵ هزار میلیارد تومان بوده که با مشارکت ۲۸0 هزار میلیارد تومانی دولت به صورت «تراز» درآمده، در واقع این بودجه 280 هزار میلیارد تومان «کسری» داشته است. به عبارت دیگر، بیش از 81 درصد از کل منابع صندوق بازنشستگی کشوری وابسته به اعتبارات دولتی است.
\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3804 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-15T06:32:39.455417", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 10, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-15", "creator": "admin1", "writer": 10 }, { "id": 3803, "news_detail": [ { "id": 5541, "cover": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/news/cover/12268370_259.jpg", "created_at": "2025-02-15T06:29:35.510702", "publish_at": "2025-02-15", "header": "استفاده نابجا از منابع بیمه برای جبران ضعف مالی", "sub_header": "حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد پِرتی در خدمات پزشکی؛", "person_name": null, "person_position": null, "homepage_description_for_chief": null, "brief_description": "", "news": 3803, "insurance_type": null } ], "ticket_num": 0, "writer_name": "مهتاب معبودی", "writer_detail": { "id": 10, "image_file": "https://api.moraghebbime.com/media/photos/writer/2405.jpg", "created_at": "2024-03-09T08:28:50.275318", "name": "مهتاب معبودی", "description": "روزنامه نگار", "position": "خبرنگار" }, "news_detail_multi": [], "news_tag_file": [], "news_image_file": [], "news_paragraph_file": [ { "id": 7174, "image_file": "EMPTY", "created_at": "2025-02-15T06:29:35.521201", "text": "مراقب بیمه : مدیرعامل بیمه سلامت ایران با بیان اینکه به نظر می‌رسد حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد پرتی خدمات پزشکی داشته باشیم، درباره نظارت بر روند ارایه دارو و خدمات پزشکی گفت: نظارت می‌بایست همه‌جانبه و تلفیقی از نظارت حضوری و مجازی با استفاده از سیستم‌های جدید باشد و نباید نگاه کلی داشته باشیم.
\r\n\r\nمحمدمهدی ناصحی در گفت‌وگو با ایسنا، در پاسخ به سوالی درباره چگونگی نظارت بر خدمات دارویی و درمانی جلوگیری از مباحثی نظیر نشت داروهای گران قیمت از زنجیره رسمی اظهار کرد: موضوع نظارت بر روند ارائه خدمات چندین جایگاه دارد. بیمه سلامت به منظور برخورداری از منابع برای ارائه خدمات و برمنای آیتم‌هایی که در اختیار دارد، نظارت‌ها را انجام می‌دهد. اگرچه روند نظارتی را انجام می‌دهیم اما به دلیل اینکه ماموران بیمه سلامت در اتاق‌های عمل بیمارستان حضور ندارند از اتفاقات اتاق عمل اطلاعی نداریم.
\r\n\r\nوی درباره میزان پرتی دارویی و خدمات پزشکی در کشور گفت: با توجه به سازوکارهای نظارتی که در اختیار داریم به نظر می‌رسد حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد پرتی خدمات پزشکی داشته باشیم. البته موضوع پرتی خدمات پزشکی فقط مختص کشور ما نیست و در تمام دنیا وجود دارد اما تصور می‌کنم که میزان پرتی خدمات پزشکی ایران نسبت به سایر کشورها بیشتر باشد.
\r\n\r\nپرتی دارویی در بیماران مبتلا به هموفیلی
\r\n\r\nمدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه به عنوان مثال با پرتی دارویی بیماران هموفیلی مواجه هستیم، به طوری که برخی از بیماران فقط از بخشی از داروی خود را استفاده می‌کنند، خاطرنشان کرد: اگرچه میزان پرتی دارویی بیماران مبتلا به هموفیلی نسبت به سال‌های گذشته کاهش یافته اما همچنان با این موضوع مواجه هستیم. بیماران مبتلا به هموفیلی داروی مورد نیاز خود را دریافت می‌کنند اما گروهی از این بیماران فقط بخشی از داروی خود را مصرف می‌کنند و بخشی از این داروها ممکن است روانه ناصرخسرو یا مکان‌هایی از این دست می‌شود و ممکن است برخی بیماران برای حل مشکلاتی که با آن مواجه هستند نسبت به فروش بخشی از داروی مورد نیاز خود اقدام کنند. سازمان بیمه سلامت مکانیزمی به منظور جلوگیری از پرتی داروی بیماران هموفیلی درنظر گرفته و با این راهکار توانسته‌ایم یک میلیارد تومان در ماه صرفه‌جویی داشته باشیم.
\r\n\r\nناصحی درباره راهکار پیشنهادی سازمان بیمه سلامت برای جلوگیری از پرتی دارویی بیماران مبتلا به هموفیلی خاطرنشان کرد: شرکت‌های پرستاری می‌توانند در کنار بیمه‌ها حضور داشته باشند؛ به نحوی که بیمار با مراجعه به مکان‌های خاص داروی خود را دریافت کند. این مکان‌ها، میزان دارویی را دریافت کرده و به بیمار تزریق می‌کنند. در چنین شرایطی دارو برای بیماران مصرف می‌شود و دارو در اختیار آنها قرار نمی‌گیرد.
\r\n\r\nاستفاده از هوش مصنوعی برای نظارت بر ارائه خدمات پزشکی
\r\n\r\nمدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران درباره راهکارها برای پیشگیری از پرتی دارویی و تجهیزات پزشکی توضیح داد: سازمان بیمه سلامت ایران با معاونت علمی ریاست‌جمهوری و شرکت‌های دانش‌بنیان در حال همکاری است که از فناوری هوش مصنوعی در تمام مراحل نظارتی استفاده کند. استفاده از هوش مصنوعی در روند نظارت سبب می‌شود که نسبت به مسائل آگاه شویم؛ به طور مثال، اگر فقط یک زانوی بیمار درد می‌کند و به پروتز نیاز دارد، می‌بایست فقط یک پروتز برای این بیمار درنظر گرفته شود و نباید چندین پروتز برای او درنظر گرفت. با استفاده از فناوری‌های نوین می‌توانیم بر چنین مسائلی نظارت کنیم.
\r\n\r\nاستفاده نابجا از منابع بیمه برای جبران ضعف مالی
\r\n\r\nناصحی ادامه داد: هنگامی که میزان هزینه‌های صندوق بیمه سلامت ایران را در سال گذشته بررسی کردیم، متوجه شدیم که بیمارستانی در یکی از استان‌های کشور یک خدمت را ۱۶ مرتبه در یک روز و یک ساعت تکرار کرده است. ثبت ۱۶ مرتبه یک خدمت در یک روز و یک ساعت برای دریافت منابع از بیمه یک کار غیراخلاقی است و سبب هدر رفت منابع کشور می‌شود. بیمارستان‌ها نباید ضعف مالی خود را به این طریق جبران کنند؛ چرا که چنین روشی منطقی نیست.
\r\n\r\nضرورت نظارت تلفیقی و همه‌جانبه بر ارائه خدمات پزشکی
\r\n\r\nوی با بیان اینکه نظارت سازمان بیمه سلامت بر روند ارائه خدمات همه‌جانبه است، تصریح کرد: نظارت می‌بایست همه‌جانبه و تلفیقی از نظارت حضوری و مجازی با استفاده از سیستم‌های جدید نظارتی باشد و نباید نگاه کلی داشته باشیم. برنامه‌های نظارتی در حال اجرا است اما فرایند نظارت‌ها می‌بایست به خوبی تعریف شود و تک‌تک سامانه‌ها می‌بایست از قواعد لازم برخوردار باشند. به طور مثال، افراد نمی‌توانند خدمت MRI را بیش از دو مرتبه برای یک بیماری خاص دریافت کنند؛ اگر یک بیمار خدمت MRI را ۴مرتبه در سال برای این بیماری دریافت کند، منطقی است که برای علت‌جویی به کمیسیون‌های مربوطه ارجاع داده شود.
\r\n\r\nمدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: بخشی از ضوابط در سامانه سرپایی بیمارستان‌ها وارد شده اما در بخش بستری وارد نشده است.
\r\n", "is_title": false, "is_link": false, "news": 3803 } ], "type": "news", "created_at": "2025-02-15T06:29:35.455261", "news_type": "news", "is_banner": true, "is_chief": false, "is_special": false, "is_insurance": false, "is_person": false, "view_number": 3, "is_publish": true, "publish_at": "2025-02-15", "creator": "admin1", "writer": 10 } ] }
